Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, женщина 68 лет готовилась к операции по замене хрусталиков (катаракта).

Имела диагноз ВМД сухая форма. Переболела ковидом, после посещения офтальмолога и когерентной томографии, обнаружен макулярный отек (рост сосудов), ставят уже переходную форму ВМД (во влажную), не назначают никакого лечения, предлагают также провести операцию по замене хрусталика, предварительно сделав укол Вабисмо.

Насколько адекватны назначения, можно ли при макулярном отеке делать операцию по замене хрусталика, почему не назначили никаких консервативных методов снятия отека, если до операции еще месяц. Подскажите, пожалуйста, развейте сомнения.

Спрашивает: Ольга

Ответ специалиста

Здравствуйте Ольга.

Т.к. пациенты, идущие на операцию по замене хрусталика глаза, как правило, пожилые, то у них кроме катаракты имеются и сопутствующие заболевания глаз – такие как глаукома или обе формы макулодистрофии (сухая и влажная ВМД).

В данном случае откладывать операцию особо смысла нет, при этом может быть проведена комбинированная хирургия – факоэмульсификация катаракты и имплантация ИОЛ + интравитреальное введение anti-VEGF препаратов, к которым и относится «Вабисмо».

Эффективны «консервативных методов» лечения макулярного отёка на фоне ВМД, видимо с неоваскляризацией, нет. Так что всё адекватно. Но единственный момент – если ранее подобных инъекций не было, можно было бы начать с более простых вариантов, например «Луцентиса».

Кстати, есть видео по теме «Вабисмо»:

Обращайтесь – будем рады помочь!

• Назад
• Вперёд