Папилломы на веке – причины и лечение (удаление)
Согласно медицинскому определению, папиллома – это небольшая доброкачественная опухоль бородавочного типа, которая образуется на коже либо на слизистой оболочке.
Как и кондиломы, очень близкие по сути, но несколько отличающиеся остроконечной формой, папиллома связана с активностью особого одноименного вируса, – папилломавируса человека, или HPV в международной терминологии.
Папилломавирус имеет множество разновидностей и штаммов, среди которых есть и относительно безвредные, и вызывающие всевозможные доброкачественные разрастания по типу бородавок, и агрессивно-канцерогенные. Папилломавирус человека распространен чрезвычайно широко: обычно указываются эпидемиологические данные на уровне примерно 60% населения земного шара, однако в других источниках эта оценка квалифицируется как неоправданно оптимистическая и заниженная чуть ли не на треть (т.е. предполагается, что носителями вируса HPV могут оказаться до 90% всех людей).
Так или иначе, папилломы при определенных неблагоприятных условиях и состояниях организма могут появляться практически в любом месте, в том числе и на веках. Обычно качество жизни снижается, главным образом, из-за видимого косметического дефекта, который нарастает по мере медленного увеличения опухоли.
В других случаях, – например, если папиллома образуется у ресничного края, разрастается до значительных размеров или воспаляется, – возникает также физический дискомфорт и, несмотря на доброкачественный характер, ставится вопрос о хирургическом удалении. Говоря о доброкачественности папиллом, нельзя не упомянуть о том, что при длительном и/или множественном папилломатозе существует реальный риск малигнизации (злокачественного перерождения), т.е. показания к своевременному радикальному устранению являются более чем вескими.
Причины появления папиллом на веках
Инфицирование папилломавирусом происходит бытовым, половым, контактным (даже через микроскопические повреждения дермы) путями. Для большинства штаммов характерен очень длительный латентный период: вирус может годами не обнаруживать своего присутствия в организме-носителе.
К упомянутым выше неблагоприятным условиям и состояниям относится, прежде всего, ослабление иммунитета; в свою очередь, тому способствуют ситуации хронического стресса, дефицит здорового сна, перенесенные тяжелые заболевания или масштабные хирургические вмешательства, а также, как показывают статистические исследования, гиперинсоляция (избыток естественного или искусственного ультрафиолетового излучения).
Давно замечено, что бородавки чаще возникают у детей и у пожилых людей – к папилломе века это относится в полной мере и объясняется, опять же, нестабильностью и недостаточностью иммунной защиты на этапах бурного развития или старения организма.
Диагностика заболевания
Папиллома века вполне очевидна для специалиста, который ранее видел их множество. Иными словами, любой опытный офтальмолог диагностирует папиллому века de facto. Тем не менее, всегда имеют место нюансы, нуждающиеся в дифференциальной или уточняющей диагностике: какого цвета образование, как быстро оно развивается, на ножке оно или на плоском фундаменте, какова текстура поверхности (бугристая, гладкая, «нездорово-воспаленная» и т.д.). В любом случае, отбирается биопсия и отправляется на гистологическое исследование. Учитывая вышеупомянутую тенденцию к малигнизации, всегда есть риск застать абсолютно доброкачественную папиллому, как говорят в медицине, «за день до рака» – и пропустить озлокачествление.
Лечение (удаление) папиллом на веках
Любые уплотнения, возвышения, выбухания, потемнения, покраснения, выпуклости, впадинки, сосочки, бородавки, – словом, все, чего раньше не было, а недавно появилось, – безопасней для жизни показать врачу завтра же. Оборот «безопасней для жизни» в данном случае следует понимать буквально: папилломавирус отнюдь не является привычным и безобидным соседом-симбиотиком, – скорее, это коварная и подлая мина замедленного действия, которую лучше обезвредить заранее.
Народные методы лечения
При всем уважении к народным, нетрадиционным, бабушкиным, монастырским, кремлевским, тибетским, марсианским и прочим сакральным методам: пожалуйста, имейте в виду, что новообразования – это не тот случай, когда можно играть в русскую рулетку с судьбой. Сходите к врачу, а потом, когда угроза будет устранена, – экспериментируйте на здоровье.
Таблеток, мазей, прижиганий, аппликаций, ароматических масел, уколов, капель, молитв, заговоров против папиллом или кондилом – мы, к сожалению, пока для вас не изобрели.
Пожалуйста, потратьте два часа на амбулаторные процедуры, спасите мимоходом свою жизнь под местной анестезией – и возвращайтесь с чистыми веками к повседневным делам. Допускается послеоперационный рассказ о несовершенстве современной медицины.
Хирургическое удаление папиллом
«Амбулаторные процедуры» – этот термин подразумевает широкий спектр современных аппаратных методов удаления папиллом; выбор принадлежит врачу и будет определяться клинической ситуацией и технологическими возможностями конкретной клиники (эксимер-лазер, жидкий азот, электрокоагулятор, полированный скальпель из легированной стали).
Длительность реабилитационного периода примерно равна продолжительности заживления небольшой накожной ранки и составляет, в среднем, несколько дней. «Несколько» – зависит от возраста, иммунного статуса и индивидуальных регенеративных возможностей. Показаны витаминные и антиоксидантные комплексы. При образовании рубцовых дефектов (заметных, как правило, лишь самому пациенту при пристальном разглядывании в зеркале) проблема легко решается косметической лазерной шлифовкой.
Цены на лечение
На момент публикации стоимость безопасного устранения папилломы века в нашем офтальмологическом центре составляет примерно 5-6 тысяч рублей; к этому следует прибавить стоимость гистологического исследования (примерно 2,5 тысячи). Разброс обусловлен выбором конкретного метода вмешательства; критериями такого выбора, в свою очередь, являются локализация, размер, динамика, возраст и прочие многочисленные нюансы, учитывать которые – обязанность врача, которому вы доверяете и к которому обратились.
Профилактика
Было бы не вполне корректным и, по большому счету, не вполне честным давать какие-либо рекомендации по профилактике инфицирования вирусом HPV. И все же: постарайтесь не прикасаться к другим людям, не иметь ни малейших повреждений на коже, не вступать в половые контакты с кем бы то ни было, не пользоваться ни чужими, ни своими полотенцами (которыми втайне от вас мог воспользоваться кто-либо еще), избегать проживания в густонаселенных районах, снимать скафандр высшей защиты только на ночь и только в стерильном боксе…
Если же говорить серьезно, то меры профилактики настолько банальны, что врачам остается лишь повторять их бесконечное число раз – пока они не войдут в привычку и не станут общечеловеческим инстинктом. Мойте руки с мылом всякий раз, когда они покажутся вам нечистыми; пользуйтесь только и исключительно своими собственными, индивидуальными гигиеническими средствами; не трите глаза пальцами, которые перед этим случайно прикоснулись к уличной лавке, поручню метрополитена, бортику бассейна и т.д.; уважайте собственный иммунитет и, по крайней мере, не мешайте ему нездоровым образом жизни, самоубийственными привычками и хроническим недосыпом.