Снижение остроты зрения: причины и лечение

Снижение остроты зрения могут вызывать многие заболевания глаз, а также всего организма. Для назначения эффективного и рационального курса лечения необходимо своевременно обратить внимание на тревожные признаки, симптомы и показаться врачу, чтобы диагностировать причины нарушений работы органов зрения.

Острота зрения является главным параметром зрительной функции. Зрение, равное единице принято считать за норму. Снижение остроты зрения может быть вызвано различными болезнями, а также возрастными изменениями.

Причины снижения остроты зрения

Нарушения рефракции

Снижение остроты зрения может появляться по множеству причин, но чаще всего оно вызвано нарушениями рефракции:

1. Близорукость, при которой увеличение глазного яблока вызывает снижение четкого видения вдаль.
2. Дальнозоркость, при которой уменьшение глазного яблока вызывает снижение четкого видения вблизи.
3. Астигматизм, при котором нарушения зрения (искажения, частичная размытость изображения предметов) возникают из-за патологических изменений формы роговицы или хрусталика (часто возникает у детей и может быть врожденным).
4. Пресбиопия, или "возрастная дальнозоркость", состояние при котором из-за уменьшения эластичности хрусталика человек хуже видит вблизи. Заболевание развивается, как правило, после 40 лет.

Повышение внутриглазного давления

Глаукома, стойкое повышение внутриглазного давления (ВГД), также может вызывать снижение остроты зрения. При этой болезни нарушается циркуляция внутриглазной жидкости и вследствие этого повышается уровень внутриглазного давления. При отсутствии лечения глаукома может стать причиной утраты зрительной функции. Особенно опасен острый приступ глаукомы.

Травма глаза

Травма глаза возникает при повреждении целостности и функциональности глазных оболочек.

Различные виды травм глаза:

1. Попадание в глаз инородного тела возникает вследствие несоблюдения техники безопасности при работе (например, с болгаркой, на различных станках, на стройке) без использования средств защиты органов зрения (очков). При промывке глаза водой от внешнего края к внутреннему чаще всего удается извлечь инородное тело самостоятельно. Если это не удается сделать, нужно обратиться к врачу.
2. Ранение глаза грозит полной потерей зрения, все зависит от глубины поражения и характера поврежденных тканей. Также вследствие ранения может произойти инфекционное заражение или воспалительный процесс (например, панофтальмит или эндофтальмит), что приводит к ухудшению зрения.
3. Ожег химический (вследствие попадания кислоты, щелочи, краски, аэрозолей, инсектицидов) или лучевой (вследствие воздействия ультрафиолета, инфракрасного или ионизирующего излучения), после которого обычно на роговице образуется бельмо и ухудшается зрение.
4. Контузия глаза может быть легкой (например, от удара кулаком) или тяжелой, при которой необходимо обращение к врачу.
5. Кровоизлияние в сетчатку, которое может вызываться разными травмами, родами, сильным перенапряжением.
6. Кровоизлияние в глазницу, которое может быть вызвано как различными видами контузии, так и заболевания крови.

Заболевания сетчатой оболочки глаза

Заболевания внутренней оболочки глаза – сетчатки, которая воспринимает световые лучи и преобразует их в нервные импульсы:

1. Отслоение сетчатой оболочки – при отсоединении сетчатки от сосудистой оболочки возникают нарушения зрения.
2. Разрыв сетчатой оболочки – происходит из-за отсоединения стекловидного тела, которое в некоторых местах крепится к сетчатке. Следствием разрыва часто является отслоение сетчатки.
3. Макулодистрофия – патология желтого пятна (центральной части сетчатки, отвечающей за центральное зрение), которая часто приводит к полной потере зрения в пожилом возрасте. По предположению ученых, она возникает из-за нехватки важных витаминов и микроэлементов, но пока это не подтверждено фактами.
4. Диабетическая ретинопатия – поражение глаз вследствие сахарного диабета.

Заболевания хрусталика

Хрусталик является органом, преломляющим лучи света и фокусирующим их на сетчатой оболочке. Располагается он в полости глаза за радужной оболочкой. Снижение остроты зрения может происходить из-за заболеваний хрусталика.

Катаракта – заболевание, которое чаще всего появляется в пожилом возрасте и может привести к полной потере зрения. На ранних стадиях назначается консервативная терапия, но прогрессирование болезни может потребовать хирургического вмешательства.

Заболевания роговицы

Заболевания прозрачной наружной оболочки глаза (роговицы):

1. Бельмо, при котором роговичный слой мутнеет и нарушается зрение. Является следствием воспалений роговицы, болезней конъюнктивы, послеоперационных осложнений, а также может быть врожденным. Для лечения назначают глазные капли или, при большей степени патологического процесса, кератопластику.
2. Воспаление роговицы, которое называют кератитом. Причиной этой болезни могут быть бактерии, вирусы, грибковые инфекции, а также аутоиммунные, аллергические нарушения и интоксикация. Иногда при стойком кератите образуется бельмо.
3. Язва роговой оболочки – патология, вызванная инфекцией, воспалением и травмами.

Заболевания эндокринной системы

Болезни щитовидной железы, при которых может развиться пучеглазие (например, при тиреотоксическом зобе), характеризующееся снижением остроты зрения и двоением в глазах.

Доброкачественная опухоль железы головного мозга – аденома гипофиза. Поскольку вблизи гипофиза расположены зрительные нервы, его опухоль сдавливает их и происходит выпадение полей зрения. Восстановление зрительной функции происходит после хирургической операции по удалению опухоли.

Заболевания позвоночника

Вследствие остеохондроза в шейном отделе позвоночника передавливаются нервные корешки и артерии, которые питают головной мозг. Результатом является снижение остроты зрения, появление пелены и «летающих мушек» перед глазами, изменение поля зрения и раздвоение изображения предметов.

Ухудшение зрения может происходить из-за травм позвоночника, а также тяжелых родов.

Переутомление

Вследствие продолжительной работы за компьютером, частых недосыпаний, стрессов, чрезмерных физических и умственных нагрузок может проявляться временное снижение остроты зрения, которое снимается полноценным сном, отдыхом и гимнастикой для глаз. Если же переутомления происходят регулярно, это может в дальнейшем вызвать необратимые изменения.

Исследование остроты зрения

Исследование остроты зрения проводится на приеме у врача-офтальмолога. Для этой цели используются оптотипы – таблицы букв, колец или рисунков состоящие из 12 рядов. Принцип составления таблицы таков, что десятую строчку с дистанции 5 метров легко может видеть человек с нормальным зрением. От ряда к ряду острота зрения изменяется на 0,1. Если острота зрения человека менее 0,1, он не видит знаков в верхнем (первом) ряду. Острота зрения равная 0 называется полной слепотой.

Также для тестирования зрения используются специальные световые проекторы, проецирующие на экран буквы и знаки в затемненной комнате.

В случае непрозрачности (помутнения) оптических сред глаза для исследования ретинальной остроты зрения применяют лазерный ретинометр. Острота зрения каждого глаза может быть разной, поэтому их обследуют по отдельности, начиная с правого.

Лечение снижения остроты зрения

Прогрессирование заболеваний органов зрения может стать причиной частичной или полной потери зрительной функции. Поэтому очень важно как можно быстрее показаться врачу-офтальмологу в случае появления первых признаков ухудшения остроты зрения. Прежде всего, необходимо провести лечение основного заболевания, которое привело к ухудшению зрения (их, как видите, может быть много).

Как правило, для улучшения качества зрения, вызванного нарушениями рефракции и снятия излишнего напряжения глаз пациенту прописывается ношение очков с линзами, подобранными индивидуально.

Большое значение имеет соблюдение светового режима, необходимо избегать переутомления глаз. Помимо лекарственных препаратов терапия дополняется минерально-витаминными комплексами (витамины групп А, В, С, Е, а также лютеин) и обязательной гимнастикой для глаз.

Кроме того, нередко назначают аппаратные процедуры, электрофорез и магнитотерапию. Лечение определяется различными показателями состояния организма пациента в целом, мероприятия комплексной терапии снижения остроты зрения выбираются индивидуально.

Своевременное обращение к специалистам нашего офтальмологического центра позволит быстро выявить причину снижения зрения и избежать непоправимых последствий!