Миотики – препараты, которые суживают зрачок, по действию являются противоположными мидриатикам.
При сужении зрачка – миозе, особенно в случае его максимального сокращения, происходит снижение внутриглазного давления. Это случается потому что щели сосудов фонтанова пространства немного расширяются, когда происходит сокращение круговых мышц и их отодвигание от периферии к центру радужки. В силу этого радужная оболочка не сдавливает фонтаново пространство и происходит беспрепятственный отток внутриглазной жидкости. Этот эффект миотиков уже долгое время используют при терапии глаукомы.
Миотики сильного действия, такие как пилокарпин, экотиофата йодид и карбахол – могут быть причиной затуманивания зрения вследствие сужения зрачка. При катаракте это может вызывать проблемы, а при ранней глаукоме суживающие зрачок препараты могут иногда повлечь за собой близорукость, плохое зрение в темноте, хроническое воспаление глаза и отслоение сетчатой оболочки.
Миотики назначаются врачами обычно с осторожностью в силу наличия нередких и довольно серьезных побочных эффектов, таких как диарея, тошнота и другие неприятные симптомы. Кроме того, некоторые суживающие зрачок глазные капли сами по себе способны вызывать развитие катаракты.