Капли от глазного давления
Глазное яблоко является своеобразной гидродинамической системой. В нем постоянно происходит продукция водянистой влаги, которая затем выводится через дренажную сеть.
Внутриглазное давление создает содержимое глаза (водянистая влага, стекловидное тело и др.), оно оказывает влияние на внешнюю оболочку глазного яблока.
Уровень внутриглазного давления выражается в миллиметрах ртутного столба. В норме показатель этот составляет 12-22 мм рт.ст. Если оно превышает 22 мм рт.ст., то говорят о внутриглазной гипертензии или глаукоме. При снижении уровня внутриглазного давления менее 8 мм рт.ст. речь идет уже о гипотонии глаза.
Причины колебания внутриглазного давления
В норме давление внутри глаза может немного изменяться в течение дня. При этом на величину его влияет количество дыхательных движений, пульс, потребление жидкости и выполнение физических упражнений.
Временное изменение уровня давления внутри глаза может быть связано с употреблением излишнего количества алкоголя, кофеин-содержащих напитков, рвотой, кашлем или напряжением при поднимании тяжелых предметов.
К стойкому повышению уровня внутриглазного давления могут приводить:
- Недостаточная или избыточная продукция водянистой влаги;
- Избыточный или недостаточный отток внутриглазной жидкости по дренажным путям;
- Прием некоторых лекарственных препаратов, включая стероидные лекарства, используемые для лечения бронхиальной астмы;
- Травма глаза;
- Заболевания глаз (хроническое воспаление, псевдоэксфолиативный синдром, отслойка сетчатки);
- Операции на глазах.
Тесты, помогающие выявить отклонение давления
Тонометрией называют измерение уровня давления внутри глаза. При этом исследование можно проводить контактным или бесконтактным методом. Если в ходе обследования выявлено изменение уровня давления, то потребуется проведение дополнительных методик, которые помогут установить причины этих отклонений.
Лечение при изменении давления внутри глаза
Если отклонение давления не приводит к снижению зрения, то специфическое лечение не требуется. Капли для глаз используют только при развитии глазной гипотонии или гипертензии. Местная терапия назначается в первую очередь, затем уже используют другие методики.
При тяжелом и стойком изменении уровня внутриглазного давления необходимо провести операцию. Это может быть микрохирургическое вмешательство или лазерная операция. При выборе конкретной методики нужно руководствоваться причиной, которая привела к изменению давления внутри глаза.
Капли при изменении глазного давления
Капли для глаз, применяемые при этих состояниях, можно условно разделить на несколько групп:
- Ингибиторы карбоангидразы, например, Трусопт, Азопт. Они способствуют снижению внутриглазного давления за счет угнетения продукции водянистой влаги. На фоне лечения могут возникать побочные эффекты: временное жжение после инстилляции, покраснение глаза, появление горького привкуса во рту.
- Простагландины (Тафлотан, Ксалатан, Траватан) нормализуют отток внутриглазной жидкости по дренажным путям. Из побочных эффектов наибольшее значение имеют потемнение радужки, изменение роста ресниц.
- Бета-адреноблокаторы (Бетоптик, Тимолол) снижают продукции водянистой влаги. Часто их сочетают с назначением простагландинов. Препараты эти могут угнетать работу сердца, вызывать аритмию и системную гипотонию. Также не рекомендуется их использовать у пациентов с патологией легких и сахарным диабетом.
Все капли для глаз, принимаемые при изменении внутриглазного давления, потенциально опасны, поэтому назначать их должен только врач после тщательного обследования. В дальнейшем также важно контролировать эффективность проводимого лечения.
