X

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Укажите ваш телефон.
Неверный ввод

Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку персональных данных

Спросите врача!

Задать вопрос офтальмологу через интернет бесплатно

Задайте свой вопрос офтальмологу нашей клиники

EDOF – английская аббревиатура новых интраокулярных линз Extended Depth of Focus IOL, что в дословном переводе означает «ИОЛ с увеличенной глубиной фокуса». Данная технология обладает рядом существенных преимуществ перед применяемыми уже в современной клинической практике мультифокальными и монофокальными внутриглазными линзами и разработана специально для хирургического лечения катаракты.1

Сравнение линз с расширенной глубиной фокуса с моно- и мультифокальными ИОЛ

Рис.1 Сравнение линз с расширенной глубиной фокуса с моно- и мультифокальными ИОЛ

Свойства EDOF ИОЛ

Компании-производители, выпускающие новые EDOF, лишили линзы выделенных точек фокусировки, существующих сегодня во всех имплантируемых мультифокальных ИОЛ. Благодаря их конструкции, широкий диапазон видимого пространства проектируется на сетчатку в одной фокальной зоне.2

Отсутствие фокальных точек с четко сфокусированным пространством в широком диапазоне расстояний и стало основным отличием EDOF от остальных мультифокальных линз.3

Интраокулярные линзы с расширенной глубиной фокуса EDOF - что представляют собой

Рис.2 Механизм действия EDOF-ИОЛ (распределение входящего светового потока)

Другим значимым отличием EDOF стало увеличение расстояния функционального зрения на близком расстоянии. Если у большинства мультифокальных линз это 33-40 см, то новые линзы обеспечивают хорошую видимость с 45 см.4,6

Зрение при слабом освещении

Нанесенная на поверхность оптики искусственных хрусталиков EDOF специальная дифракционная решетка, может вызывать определенные оптические эффекты, которые возможно заметные в некоторых ситуациях ночью. Это эффекты гало, ослепление встречным источником света (фары машин) и ореолы вокруг источников света. Со временем эти эффекты уменьшаются в процессе нейроадаптации, который присущ человеческому глазу. В большинстве случаев они и вовсе нивелируются полностью.

Правда, предсказать точно течение данного процесса у конкретного человека не представляется возможным. Поэтому, когда пациент выбирает такую линзу, его необходимо информировать, что наряду с независимостью от очков, его могут ожидать некоторые затруднения со зрением в ночное время и при слабом освещении.5

Конечно, их интенсивность будет в разы меньше, чем при установке других ИОЛ, но гарантировать их полное отсутствие невозможно. Отсутствие 2-х или 3-х различных изображений на сетчатке с линзами с расширенной глубиной фокуса гарантирует более высокую контрастность в сравнении с мультифокальными ИОЛ.

EDOF и мультифокальные ИОЛ

EDOF – новый вид ИОЛ, чья конструкция устроена «большой глубиной резкости» по принципу фотоаппарата. Как и мультифокальные линзы, они имеют кольца насечки, однако работают они по-другому. С имплантированной EDOF-линзой, человек, в отличие от имеющего трифокальную ИОЛ будет иметь четкое зрение на любой удаленности от видимого объекта, а не в 2-х или 3-х фокальных точках. При этом хорошее зрение на близком расстоянии, начинается при удаленности от видимого объекта на 42-45см. EDOF обеспечивают высокое качество зрение на всех дистанциях без серьезного ухудшения его качества.

Основными преимуществами таких линз, специалисты называют:5

  • стабильную контрастность зрения;
  • меньшую выраженность проблем в ночное время;
  • быструю нейроадаптацию;
  • отсутствие снижения остроты зрения между фокальными точками, в сравнении с мультифокальными линзами.

Среди их недостатков можно отметить лишь невозможность обеспечения высокой остроты зрения на расстояниях ближе 45 см и более высокую цену, по сравнению с мультифокальными хрусталиками и, тем более, монофокальными.6

Доступные в России EDOF-линзы

Модели EDOF-ИОЛ от компаний Carl Ziess (AT LARA 829MP) и Alcon (Acrysof® IQ Vivity) показывают хорошие результаты и доступны за границей в России на конец 2021 года не сертифицированы.7,8

Цены на операции

Мы не продаём линзы отдельно - они входят в сотиомость операции, которая зависит не только от модели ИОЛ (в том числе наличия торического компонента, для исправления роговичного астигматизма), но и от сложности хирургии и дополнительных манипуляций (при необходимости, например - установки капсульного кольца).

Удаление катаракты методом ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ с расширенной глубиной фокуса в нашей клинике составляет от 140 000 рублей лр 250 000 рублей за один глаз. Точную стоимость можно будет сказать только после комплексной консультации на очном осмотре (5 500 рублей).

Список использованных источников
    1. Rocha KM. Extended Depth of Focus IOLs: The Next Chapter in Refractive Technology? J Refract Surg. 2017;33(3):146-9. doi: 10.3928/1081597X-20170217-01 pmid: 28264127
    2. Kohnen T, Suryakumar R. Extended depth-of-focus technology in intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2020 Feb;46(2):298-304. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000109. PMID: 32126045.
    3. Cochener B, Boutillier G, Lamard M, Auberger-Zagnoli C. A comparative evaluation of a new generation of diffractive trifocal and extended depth of focus intraocular lenses. J Refract Surg. 2018; 34:507–514
    4. Kohnen T, Böhm M, Hemkeppler E, Schönbrunn S, DeLorenzo N, Petermann K, Herzog M. Visual performance of an extended depth of focus intraocular lens for treatment selection. Eye (Lond). 2019 Oct;33(10):1556-1563. doi: 10.1038/s41433-019-0443-x. Epub 2019 Apr 26. PMID: 31028286; PMCID: PMC7002424.
    5. Kanclerz P, Toto F, Grzybowski A, Alio JL. Extended Depth-of-Field Intraocular Lenses: An Update. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2020 May-Jun;9(3):194-202. doi: 10.1097/APO.0000000000000296. PMID: 32511121; PMCID: PMC7299221.
    6. Altinkurt E, Muftuoglu O. Comparison of three different diffractıve multifocal intraocular lenses with a +2.5, +3.0, and +3.75 diopter additıon power. Saudi J Ophthalmol. 2019 Oct-Dec;33(4):353-362. doi: 10.1016/j.sjopt.2019.09.007. Epub 2019 Nov 6. PMID: 31933530; PMCID: PMC6950979.
    7. Ganesh S, Brar S, Rp N, Rathod D. Clinical Outcomes, Contrast Sensitivity, Reading Performance and Patient Satisfaction Following Bilateral Implantation of AT LARA 829MP EDoF IOLs. Clin Ophthalmol. 2021 Oct 21;15:4247-4257. doi: 10.2147/OPTH.S331860. PMID: 34707344; PMCID: PMC8544275.
    8. Visual outcomes of a novel non-diffractive extended depth-of-focus IOL targeted for mini-monovision: 3 month results of a prospective cohort study. J Cataract Refract Surg. 2021 Sep 27. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000825. Epub ahead of print. PMID: 34653091

Материал подготовил: Сагоненко Дмитрий Алексеевич
Врач-офтальмолог, консультант сайта

Комментарии  
# Николай Павлович 07.11.2021 08:06
Есть ли такие хрусталики отечественного производства? Если да - то сколько стоят (должны быть дешевле)?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 07.11.2021 08:08
Уважаемый Николай Павлович,
благодарим за проявленный интерес к нашей клинике.

На данный момент интраокулярных линз с расширенным фокусом российские производители не предлагают (и в ближайшее время - этого не предвидится). В РФ не выпускаются даже мультифокальные ИОЛ (предыдущее поколение).

Будьте здоровы!

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Евгений 08.11.2021 12:24
Добрый день. У Вас на сайте указана 3 линзы EDOF, которые одобрены в РФ TECNIS SYMFONY, LENTIS COMFORT, EDEN (SAV-IOL). Что из этого посоветуете?
мне 34 года, катаракта на одном глазу. Глаза планирую использовать активно (спорт, вождение авто, чтение, компьютер). Очень не хотелось бы использовать очки. Всю жизнь зрение было отличным! В чем принципиальная разница этих линз? какие для чего подходят более? какие слабые стороны у них?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 08.11.2021 14:20
Уважаемый Евгений,
мы ставим все имеющиеся у дистрибьюторов в РФ линзы (EDOF, мульти- и монофокальные), но о том, какая линзы будет оптимальна конкретному пациенту можно говорить после комплексной диагностике (имея все данные исследований) на консультации со специалистом.

Может у Вас имеются противопоказания к установке мультифокальных или линз с расширенным фокусом (нужна хорошая центральная зона сетчатки), тогда вопрос будет закрыт.

Лентисы, на наш взгляд, дают лучшее зрение на близком расстоянии (+ есть публикации и наш опыт, что при односторонней установке они вполне хорошо переносятся), Симфони - дают хорошее зрение вдаль и на средней дистанции (но как показывают исследования, 10-20% пациентов в итоге вынуждены пользоваться очками для близи, хотя в Вашем случае может быть компенсация за счёт глаза с собственным хрусталиком).

По Эдену пока мало исследований (в том числе по односторонней имплантации) и установок, поэтому мы рассматриваем их в последнюю очередь.

Таким образом, дистанционные рекомендации в данном вопросе не целесообразны, особенно учитывая, что имплантация будет монолатеральная (в один глаз).

Обращайтесь - будем рады Вам помочь получить отличное зрение без очков, а также разобраться с причиной катаракты в таком молодом возрасте!

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
Добавить комментарий


Записаться на приём


Онлайн запись к офтальмологу в Москве

Специальное предложение

Стали хуже видеть? Быстро устают глаза?

В нашей клинике Вы можете пройти обследование глаз на современном оборудовании и получить профессиональное заключение врача офтальмолога и рекомендации по устранению проблем всего за 3 500 рублей (для пенсионеров - 3 000 рублей)!

Включено: Акция в офтальмологическом центре

  • проверка остроты зрения с коррекцией и без
  • авторефрактометрия и биомикроскопия
  • пневмотонометрия (глазное давление)
  • офтальмоскопия (с широким зрачком)
  • рекомендации по результатам диагностики

Записаться на прием Вы можете по телефону или воспользовавшись онлайн-формой на нашем сайте.


ЖДЕМ ВАС В НАШЕМ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ!

Наши контакты

mapМосква, Ленинский пр-т, д.123 (м. Тропарёво)

map+7(495)955-91-34

Социальные сети

Принимаем карты

Оплата в клинике банковскими картами (безналичная)