Tecnis Synergy (Текнис Синержи) – гибридная премиальная ИОЛ от компании Johnson & Johnson Vision (США), сочетающая в себе достоинства мультифокальных и линз с расширенной глубиной фокуса.
Этот искусственный хрусталик был представлен осенью 2019 года, но в России он стал доступен с весны 2023 года. При этом новизны пугаться не стоит – т.к. ИОЛ производится на платформе TECNIS, появившейся в 2001 году, хорошо изученной и одобренной FDA в 2004 году.[1]
ИОЛ Synergy - это новейшая и наиболее совершенная линза в ассортименте интраокулярных линз TECNIS, она обеспечивает непрерывное высококонтрастное зрение пациентам как вдаль, так и вблизи, даже в условиях низкой освещенности.[2,3]
Рис.1 Зрение c TECNIS Synergy – днём (хорошее непрерывное зрение на всех дистанциях) и ночью (отсутствие бликов). Источник: tecnisvisionsimulator.com
Рис.2 Кривые дефокуса ИОЛ Tecnis Synergy (гибридная) и Tecnis Symfony (EDOF)[8]
Гибридная технология объединила в себе достоинства мультифокальных и линз с расширенной глубиной фокуса.
Мультифокальные (точнее трифокальные линзы) имеют 3 основных фокуса, обеспечивающие хорошее зрение вдали (для вождения автомобиля), на средней дистанции (работа за компьютером) и вблизи (чтение, смартфон). Между этими фокусами зрение нечёткое.
Линзы с расширенной глубиной фокуса (EDOF), не имеют таких зон (фокальных точек), у них один главный фокус вдаль, а технология расширения фокуса транслирует изображения разноудаленных предметов на сетчатку. EDOF линзы не имеют провалов, зрение непрерывное, но вот только не всегда удаётся вытянуть фокус на ближней дистанции. Это означает, что в большинстве случаев для близи человеку все-таки придётся пользоваться очками, хотя бы иногда – для очень мелкого текста или в условиях плохой освещенности.
Tecnis Synergy даёт непрерывное зрение с близкой дистанции (33 см) и до бесконечности. Вот так выглядит кривая дефокуса гибридной Tecnis Synergy и мультифокальной Преимущества Tecnis Synergy достигается это за счёт комбинаций трех технологий, объединенных под названием InteliLight.
Рис.3 Параметры гибридной ИОЛ TECNIS Synergy (ZFR00)
High-resolution Echelette – эшлетт высокого разрешения (отражающая дифракционная решетка), который обеспечивает непрерывное и чёткое зрение на всех дистанциях, в том числе в сумерках (при расширенном зрачке).
Рис.4 Принцип работы эшлетта (отражающей дифракционной решётки)
OptiBlue - оптический фильтр фиолетового света (отсекает фиолетовый свет до 420-450 нм для уменьшения светорассеяния и улучшения субъективного комфорта управления автомобилем днем и ночью. Искусственные источники света имеют большее излучение и светорассеивание в коротковолновом диапазоне. При этом OptiBlue оставляет здоровый синий свет, что дает сохранение качества ночного зрения и циркадных биоритмов, т.е. периодов сна и бодрствования.
ChromeAlign - технология коррекции хроматических аберраций - искажений из-за неравномерности преломления света различной длины волны. Например, синий свет может фокусироваться перед сетчаткой, а красный – за ней, в результате чего изображение становится нечётким. ChromeAlign может уменьшить эти искажения до более низкого уровня, который имели пациенты с естественным хрусталиком.
Рис.5 Отсечение фиолетового и темно-синего спектра фильтром для снижения искажений
Линза выпускается также в варианте Toric – для исправления роговичного астигматизма.
В Tecnis Synergy производителю удалось объединить преимущества мультифокальных и EDOF линз. Из недостатков можно отметить высокую цену хрусталиков и высокие требования к состоянию глаз пациента, по сравнению с монофокальными ИОЛ.
Замена хрусталика на интраокулярную линзу Tecnis Synergy при катаракте или пресбиопии в нашей клинике составляет 200 000 рублей за один глаз (Toric – 250 000 рублей).
Для того, чтобы рассчитать параметры искусственного хрусталика и исключить противопоказания необходимо пройти комплексную предоперационную диагностику с последующей консультацией специалиста (стоимость 6 000 рублей).
Список использованных источников
Стали хуже видеть? У родственника плохое зрение?
В нашей клинике Вы можете пройти комплексное обследование глаз на современном оборудовании и получить профессиональное заключение врача офтальмолога и рекомендации по устранению проблем за 7 000 рублей (для ветеранов ВОВ - 1 500 рублей)!
Включено:
Записаться на прием Вы можете ОНЛАЙН или по телефону:
ЖДЕМ ВАС В НАШЕМ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ!
Можно ли мне ставить синерджи если на правом глазу 2а оу глаукома, а на левом 3б oу глаукома?!
пациенты с глаукомой - не лучшие кандидаты на установку мультифокальных, ИОЛ с расширенной глубиной фокуса и гибридных хрусталиков.
Имеется положительный опыт имплантации таких линз пациентам с начальной и компенсированной глаукомой (1а, и это не ваш случай), но даже тут никто не даст гарантии что болезнь не будет прогрессировать и через 3-5 лет зрение не ухудшится настолько, что вы не сможете пользоваться этими высокотехнологическими хрусталиками.
Поэтому, на первый взгляд ответ - "нет, нельзя", но все должно решаться на очной консультации, после комплексной диагностики.
Обращайтесь - будем рады вам помочь разобраться в ситуации и дать экспертные рекомендации по дальнейшим действиям.
в нашей клинике мы устанавливаем мультифокальные и EDOF линзы (в т.ч. TECNIS) пациентам после радиальной кератотомии, но все сугубо индивидуально и зависти как от состояния роговицы (насколько выражен астигматизм, правильный ли он или нерегулярный и т..п) и других отделов глаза, состояния центральной нервной системы, рода занятий пациента и его ожиданий. Как видите, учитывать нужно многое - поэтому подбор оптимального решения осуществляется после комплексной диагностики на очной консультации, а не дистанционно.
Ждём вас в нашей клинике!
с поставками Tecnis Syndergy на данный момент имеются затруднения. Надеемся с конце сентября-начале октября линза снова будет доступна.
На данный момент можем предложить другие альтернативы из линейки мультифокальных и EDOF-ИОЛ (в т.ч. линейки Tecnis).
Обращайтесь - будем рады подобрать оптимальную ИОЛ!
да, если из заболеваний глаз у вас только пресбиопия и синдром сухого глаза (легкая форма), то гибридные, EDOF или мультифокальные ИОЛ вам можно устанавливать.
Обращайтесь - будем рады вам помочь улучшить зрение!
Есть возможность их установки в сентябре?
пока ситуация без изменений - у поставщиков линзы нет, ориентируют на осень, но это не точно...
OD: Смешанный астигматизм высокой степени. Амблиопия слабой степени
OS: Смешанный астигматизм средней степени
Рекомендации: ФЭК с имплантацией мультифокальной ИОЛ
Вопросы:
1. Решился ли вопрос с поставками Tecnis Synergy и Tecnis Synergy TORIC?
2. Какова цена операции в вашей клинике с установкой в один глаз Tecnis Synergy, а во второй Tecnis Synergy TORIC?
отвечаю по порядку:
1. Да, вопрос решился, линзы есть.
2. Цена вопроса (ИОЛ+операция) 250 000 рублей за обычный хрусталик, 300 000 рублей - торическая версия.
Ждём вас в нашей клинике!
сам по себе ПЭС (псевоэксфолиативный синдром) не является противопоказанием к установке мультифокальных или линз с расширенной глубиной фокуса. Хотя, несомненно, такой сопутствующий диагноз повышает риски как интраоперационных (разрыв задней капсулы), так и после операционных осложнений (воспаление, повышение ВГД). Поэтому нужно выбирать опытного хирурга.
Ждём вас в нашей клинике!
у меня оперированная прилегшая отслойка сетчатки и авитрия, силиконовое масло удалено, год назад, в результате хирургии с ипользованрем силикона возникла ядерная катаракта, хочу сделать замену хрусталика на ИОЛ. Могу ли я рассчитывать на установку Tecnis Synergy в моем случае? В остально состояние глаза нормальное, глаукомы нет, метаморфопсии не наблюдаются, никаких других операций на глазе не было, до отслойки была миопия -2.
Скажем прямо - вы не лучший кандидат на имплантацию мультифокальных и линз с расширенной глубиной фокуса, но если макулярная зона у вас в хорошем состоянии и риска рецидива отслойки нет, то установка возможна и такой опыт у нас имеется.
В любом случае, решение будет принимать хирург после осмотра и углубленной беседы на очной консультации.
Ждём вас в нашей клинике!
в нашей клинике - результаты хорошие: современные формулы расчёта (с учётом оперированной близорукости) и опыт наших хирургов позволяют получить запланированный результат.
Обращайтесь - будем рады вам помочь восстановить зрение!
Да, если у вас есть показания и нет противопоказаний к имплантации данной ИОЛ, возможность есть. Для этого вам нужно обратиться на очную консультацию к нам в клинику и после диагностики можно будет понять параметры линзы и заказать её под вас (торика - по предзаказу у поставщика).
Ждём вас!
чтобы советовать линзу, нужно оценить состояние сетчатки (эпитретинальную мембрану) - как текущую ситуацию, так и прогноз (т.к. прогрессирование заболевания может привести к невозможностью пользоваться линзой в будущем). Также оценивается ваш образ жизни (работа на близком расстоянии, вождение автомобиля и т.п.). Это возможно только на очной консультации.
Исходя из результатов рекомендуются мультифокальные или хрусталики с расширенной глубиной фокуса, или подбирается компромисс - монофокальные в режиме "моновижн" или монофокальные со средней дистанцией (Eyehance).
Обращайтесь - буду рад вам помочь определиться с выбором!
причин может быть много: и развитие фиброза задней капсулы хрусталика, дислокация ИОЛ, кистозный макулярный отёк (КМО), развитие эндотелиальной дистрофии роговицы и еще пара десятков других причин...
Точно сказать почему так произошло и что делать можно будет сказать после комплексной диагностики на очной консультации.
Обращайтесь!