X

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Укажите ваш телефон.
Неверный ввод

Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку персональных данных

Спросите врача!

Задать вопрос офтальмологу через интернет бесплатно

Задайте свой вопрос офтальмологу нашей клиники

Птеригиум (иногда его называют "крыловидной плевой глаза") представляет собой красновато-белесую пленку, состоящую из сосудов и соединительной такани, которая постепенно развивается на роговице, доставляет дискомфорт и может существенно снижать зрение вплоть до его потери (при прорастании в центральные отделы).

Строение птеригиума (крыловидной плевы)

Рис.1 Строение развитого птеригиума

Чтобы предотвратить рубцевание роговицы, нарушение зрения и ликвидировать косметический дефект, птеригиум убирается хирургическим способом. При этом, дожидаться полного разрастания опухоли и ослепления глаза не рекомендуется, поскольку это усложнит операцию и сделает ее результаты менее успешными.[1]

Медикаментозного лечения птеригиума пока не существует! В случае незначительного пленочного разрастания и в отсутствии какой-либо симптоматики и динамики роста, лечение может быть отложено. Если же птеригиум начинает увеличиваться, либо вызывает симптоматику, его необходимо удалить хирургически. При этом косметические соображения, также являются фактором для решения избавиться от образования.

В день операции

Следует прибыть в нашу клинику за полчаса до назначенного времени операции. С собой нужно иметь паспорт и денежные средства. Если второй глаз видящий - присутсвие сопровождающего не обязательно? если зрение низкое - лучше взять помощника, т.к. глаз будет заклеян.

Нужно взять с собой все регулярно принимаемые лекарства, которые обязательно и далее принимать в обычном порядке, за исключением антикоагулянтов и аспирина (их принимать перед операцией не рекомендуется, т.к. увеличивается время кровотечения). О приеме антикоагулянтов обязательно уведомить лечащего врача.

Для снижения риска инфекции перед операцией стоит помыться. Голодать и ограничивать жидкость не нужно, так как будет применяться местная анестезия (капли или инъекция препарата рядом с глазом).

Хирургическое лечение всех заболеваний глаз в нашем офтальмологическом центре проводится амбулаторно (в режиме 1 дня, без госпитализации).

Степени птеригиума - определение тактики хирургического лечения

Рис.2 Техника операции определяется от степени развития птеригиума

Ход операции

Оперативное удаление птеригиума не вызывает сложности и занимает примерно 20 минут. Операция выполняется под местной анестезией на поверхности глаза, без проникновения в его внутренние среды.

На сегодняшний день существует несколько техник хирургических операций по удалению птеригиума, в том числе с использование фемтосекундного лазера - конкретная подбирается офтальмохирургом исходя из размеров и степени заболевания, проведенного ранее лечения.[2]

"Живое" видео операции

Внимание! 18+, для просмотра видео требуется авторизация на YouTube

В стандартных случаях используется удаление ткани птеригиума, с покрытием участка иссечения здоровой тканью конъюнктивы (аутопластика), которую извлекают с поверхности того же глаза. Это обязательно для предотвращения рецидива заболевания, а также с целью достижения наилучшего косметического результата. Конъюнктивальную ткань закрепляют на роговице посредством шести швов, либо с помощью биологического фибринозного клея. При применении клея, послеоперационный дискомфорт сводится к минимуму, а косметические результаты становятся лучше.

При операции могут быть испльзованы цитостатики (при 3-4 стадии), которые препятствует рецидиву заболевания. При применении данной методики, частота рецидивов составляет не более 3-5 процентов.[3]

Операция по удалению птеригиума глаза

Рис.3 Ход операции: 1 - сепаровка 2 - удаление 3 - выделение и перемещение аутотрансплантата конъюнктивы 4 - фиксация на фибриновый клей и швы

После операции

На прооперированный глаз, сразу после операции, накладывается повязка или защитная линза.

Повязка или пластиковая защита на глазу останутся, до следующего дня. После снятия повязки, можно пользоваться солнцезащитными очками, т.к. чувствительность может быть повышена (светобоязнь, слезотечение). На следующий день необходимо начать закапывание в глаз выданного препарата (антибактериальные капли, нестероидные противовоспалительные средства, слезозаменители).

Глазные капли закапывают около месяца (антибиотики и противовоспалительные препараты - 2 недели, увлажняющие капли - 4 недели и более).[4]

Другие рекомендации

  • Категорически запрещается прикасаться к глазу, тереть или надавливать на него.
  • Для устранения боли: в первые дни разрешается принимать обезболивающие препараты по согласованию с врачом.
  • Мобильность: ограничений в движениях нет.
  • Питание: привычный рацион без ограничений.
  • Водные процедуры: разрешается принимать душ, без смачивания глаза в течение недели.
  • Постоянное медикаментозное лечение: регулярный прием необходимых лекарств (включая глазные капли).
  • Продолжительность послеоперационного стационара: спустя час после операции, пациента отпускают домой (после контрольного осмотра офтальмологом).
  • Зрение после операции: вероятна нечеткость зрения в первые несколько послеоперационных дней, затем оно вернется к прежнему (до операционному) состоянию.
  • Окончательная очковая коррекция возможна спустя четыре недели после операции.

Птеригиум - фото до и после лечения

Рис.4 Фотографии глаза до и после лечения

Послеоперационные осложнения

Осложнения после хирургического лечения птеригиума случаются крайне редко, однако в некоторых случаях, возможно:[5]

  • Кровотечение.
  • Проникновение инфекции.
  • Возникновение послеоперационной гранулемы.
  • Рецидив птеригиума.

Цены на операцию

Стоимость удаления птеригиума в нашем офтальмологическом центре начинается от 20 000 рублей и зависит от сложности хирургии. Метод определяется после осмотра врачом-офтальмологом и зависит от величины образования, общего состояния пациента, наличия рецидивов и т.д.

1-ая категория сложности (простое удаление) 20 000 рублей
2-ая категория сложности (использование цитостатика) 26 000 рублей
3-я категория сложности (реконструкция лимба) 35 000 рублей
4-я категория сложности (реконструкция лимба + цитостатик) 45 000 рублей

Список использованных источников
  1. Маложен С.А., Труфанов С.В., Крахмалева Д.А. Птеригиум: этиология, патогенез, лечение//Вестник Офтальмологии. -2017. -№ 5. -С. 76-83.
  2. Бикбов М.М., Казакбаев Р.А. Сравнительный анализ результатов хирургии птеригиума с применением фемтосекундного лазера и мануального подхода. Научно-практический журнал "Современные технологии в офтальмологии № 5" ISSN 2312-4725. Москва 2019.
  3. Nuzzi Raffaele, Tridico Federico How to minimize pterygium recurrence rates: clinical perspectives. Clinical Ophthalmology 2018:12 2347-2362.
  4. Джаши Б.Г., Серков Ю.С. Послеоперационное ведение пациентов с рецидивирующим птеригиумом. Научно-практический журнал «Современные технологии в офтальмологии» №3 2017 г.
  5. Hovanesian J. Pterygium: Techniques and Technologies for Surgical Success. – Thorofare, NJ: SLACK, 2012.

Материал подготовил: Сагоненко Дмитрий Алексеевич
Врач-офтальмолог, консультант сайта

Комментарии  
# Кумушой 28.02.2021 13:35
Удалит на глазе мясо сколько стоит
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 02.03.2021 16:40
Здравствуйте.
Судя по всему речь идёт об удалении слезного мясца.
Все зависит от причины (киста, опухоль и т.п.) и того, потребуется пластика стоимость составляет от 9 500 до 40 000 рублей.
Точная стоимость определяется на очной консультации.
Обращайтесь - будем рады Вам помочь.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Алиса 08.04.2021 15:06
Добрый вечер, сколько будет стоить операция по удалению птеригиума глаза?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 12.04.2021 15:27
Здравствуйте.
Благодарим за проявленный интерес к нашей клинике.

Стоимость хирургии птеригиума составляет от 20 (неосложнённый случай) до 45 тысяч рублей, в зависимости от ситуации (нужно ли обрабатывать цитостатиками, делать реконструкцию лимбальной зоны и т.к.).

Точную стоимость можно определить только после очной консультации.

Обращайтесь - будем рады Вам помочь!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Наталья 20.04.2021 07:41
Здравствуйте! Можно ли ,после операци прошло 4 дня,кроме глазных капель самостоятельно мазать тетрациклиновой мазью?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 20.04.2021 08:04
Уважаемая Наталья,
если Ваш лечащий врач рекомендовал после операции только капли - то необходимости в глазной мази может и не быть.

Изменения в назначениях после операции согласовываются с офтальмологом лично.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Надежда 19.07.2021 14:10
Добрый день!
Сделали уже 4 операции по удалению птеригиума, какая же операция поможет избавиться от рецидива???
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 20.07.2021 13:43
Уважаемая Надежда,
от рецидива помогает избавиться правильно выбранная методика операции (с использованием цитостатиков и пластикой конъюнктивы) + устранение провоцирующих факторов (пыль, яркий солнечный свет и т.д.).

Обращайтесь - будем рады Вам помочь избавиться от проблемы.

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Ольга 20.09.2021 05:23
Здравствуйте подскажите пожалуйста у ребёнка 15 лет птеригиум и астигматизм левого глаза возможна ли операция после 18 лет, для устранения птеригиума и корреция астигмаиизма
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 20.09.2021 06:26
Уважаемая Ольга,
удаление птеригиума возможно и до 18 лет, а вот коррекцию астигматизма (если речь идёт о лазерной операции - LASIK, ФРК или ReLEx SMILE) действительно, лучше делать после 18 лет.

Обращайтесь - будем рады Вам помочь.

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Ольга 20.09.2021 06:49
Почему интересно тогда нам не предлагают удалить птеригиум, чего ждут врачи когда разрастется или ждут 18 лет, нам говорят якобы надо много удалять лазером и может быть стать хуже или это просто не опытный лазерный хирург, который боится браться за работу
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 20.09.2021 07:03
Уважаемая Ольга,
комментировать ситуацию удалённо, не видя глаз пациента, достаточно затруднительно.

Рекомендуем пройти диагностику (включающую ОКТ и кератотопографию) у нас в клинике и получить последующую консультацию специалиста: тогда будет понятны все риски (проведения хирургии или, наоборот, её отсутствия) и определена тактика лечения.

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
Добавить комментарий


Записаться на приём


Онлайн запись к офтальмологу в Москве

Специальное предложение

Стали хуже видеть? Быстро устают глаза?

Только до конца месяца в нашей клинике Вы можете пройти полное офтальмологическое обследование на новейшем оборудовании и получить профессиональное заключение врача офтальмолога и рекомендации по устранению проблем всего за 3 000 рублей!
В обследование включено: Акция в офтальмологическом центре

  • проверка остроты зрения с коррекцией и без
  • авторефрактометрия и биомикроскопия
  • пневмотонометрия (измерение глазного давления)
  • офтальмоскопия (с узким зрачком)
  • если требуется расширение зрачка +500 рублей

Записаться на прием и уточнить подробности акции Вы можете по телефону или воспользовавшись онлайн-консультацией на нашем сайте.


ЖДЕМ ВАС В НАШЕМ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ!

Наши контакты

mapМосква, Ленинский пр-т, д.123 (м. Тропарёво)

map+7(495)955-91-34

Социальные сети

Принимаем карты

Оплата в клинике банковскими картами (безналичная)