Для лечения астигматизма применяют несколько методик: ношение очков и линз, а также проведение операции. Чтобы полностью исправить форму роговицы, необходимо выполнить хирургическое вмешательство. В офтальмологической практике существует несколько методов хирургического лечения астигматизма.
При сложных формах астигматизма можно назначить:
У каждой из этих методик имеются свои показания и противопоказания, плюсы и минусы, особенности выполнения.
При проведении кератотомии хирург выполняет несколько надрезов на роговице пациента, чтобы изменить ее кривизну и ослабить преломление по той оси, которая является усиленной. Недостатком этого типа вмешательства является низкая прогнозируемость результата, в связи с чем применение ее ограничено. То есть операция не считается эффективной.
Не так давно кератотомию не выполняли при отклонениях более 2 диоптрий. В настоящее время ее могут провести даже при отклонении в 4 диоптрии. Это стало возможным, благодаря тому, что стали использовать дугообразные насечки, а не прямые, как это делали раньше.
За счет этого подхода удалось сохранить естественную структуру глаза, сократить реабилитационный период и повысить эффективность процедуры. Показаниями для кератотомии является миопическая и смешанная форма астигматизма.
При термокератокоагуляции врач воздействует на периферическую зону роговицы раскаленной металлической иглой, прижигая вещество в этой области. После подобного воздействия кривизна роговицы увеличивается, также возрастает и ее преломляющая способность. Областью применения термокератокоагуляции является гиперметропический астигматизм.
Лазерный кератомилез начинается с формирования роговичного лоскута из верхних ее слоев. Далее лоскут отводят в сторону и проводят лазерное испарение средних слоев роговицы. При ЛАСИК восстанавливается зрительная функция, поэтому после операции пациент чаще всего уже не нуждается в линзах и очках.
Луч эксимерного лазера можно направлять на различные области роговицы, в зависимости от целей операции. Если имеется миопический тип астигматизма, то испарение проводят в центральной зоне роговицы. При гиперметропическом типе испаряют периферическую зону роговицы. Смешанный тип подразумевает удаление ткани как в центре, так и на периферии.
После лазерной абляции вещества роговицы поверхностный лоскут помещают на место. За счет плотного его прилегания к нижним слоям подшивать лоскут не требуется.
ЛАСИК не выполняют пациентам моложе 18 лет. Важным преимуществом операции является сохранность верхних слоев роговицы, в связи с чем значительно укорачивается восстановительный период.
При кератопластике проводят замену роговицы. Показана операция при низкой эффективности других методик. При этом вместо собственной роговицы пациента пересаживают искусственную или донорскую ткань. Перед тем, как пересадить ткань на поверхность глаза, врач придает ей определенную форму, толщину.
Стоимость операции при астигматизме может значительно различаться в зависимости от типа вмешательства, квалификации специалиста, сложности заболевания, статуса клиники. В среднем коррекция астигматизма по методике ЛАСИК составляет около 10 тысяч рублей (для одного глаза).
Можно ли ставить мультифокальный хрусталик AT LISA не торический . Правый глаз уже прооперирован им же. А торических нет в стране.
Сильно ли я рискую с не торических. Или при такой диоптрии допустим не торических.
Помогите пожалуйста с вопросом.
"диоптрия в глазе 1.19" - вообще ни о чём не говорит. Для того, чтобы прогнозировать зрение после операции с торической или сферической ИОЛ нужно знать величину роговичного астигматизма (хрусталиковый уйдет при замене помутневшего хрусталика).
Разобраться с данным вопросом можно только на очном осмотре после комплексной диагностики (включая аберрометрию).
Обращайтесь - будем рады Вам помочь.