Миопия первой степени (слабая)

При миопии трудности со зрением вдаль обусловлены тем, что из-за чрезмерной преломляющей рефракции световые лучи соединяются на сетчатке только при рассматривании близко расположенных объектов. Несоразмерная клиническая рефракция делает возможной фокусировку только расходящихся лучей. Зрение вдаль требует собрать воедино также параллельные световые потоки, что проблематично на фоне гиперрефракции. Таким образом, зрение вдаль даёт нечёткое расплывчатое изображение. Острота зрения при миопии всегда меньше 1,0.

Причиной смещения точки фокусировки в переднюю плоскость могут быть два фактора:

1. чрезмерная преломляющая сила оптических сред глаза;
2. увеличенная длина оси глаза.

При нормальном зрении два этих показателя функционально и органически соответствуют друг другу.

Когда имеет место слишком сильное преломление света, такая миопия называется «рефракционной». Если же зрение нарушено из-за удлинённой оси, говорят об «осевой» близорукости.

Первая степень миопии присваивается, если острота зрения имеет показатель до -3 диоптрий. Такое нарушение, как правило, не прогрессирует и существенно не влияет на качество жизни. Оно не несёт риск возможных осложнений, не вызывает патологических изменений глазного дна и не требует лечения. Обычно достаточно корректировать зрение при помощи очков или контактных линз и регулярно проходить профилактический осмотр у офтальмолога.

Причины близорукости слабой степени

Многие исследования подтверждают, что пусковым фактором падения остроты зрения выступает усиленная аккомодация. Она изначально вызывает ложную близорукость, переходящую со временем в истинную.

Статистически доказано, что существенное влияние здесь оказывает наследственный фактор. Миопия родителей чаще всего в той или иной степени передаётся детям. Заложенная слабость глазных структур в определённый момент (при поступлении в школу, нагрузках на работе, в условиях стресса) вынуждает глаза чрезмерно аккомодировать. Это первый шаг к истинным нарушениям рефракции.

Общие заболевания также могут способствовать развитию близорукости. Повышенное внутриглазное давление, ослабление склер, напряжение и нарушение питания зрительной системы могут стать фоном для развития патологии.

Условия и режим труда, а также характер профессиональной деятельности создают определённый объём регулярных зрительных нагрузок. Здесь решающее значение имеют:

• расположение и величина объектов, с которыми человек работает;
• чередование труда и отдыха;
• освещённость;
• загруженность работой с текстом и за монитором;
• степень ответственности и нервного напряжения.

Слабость аккомодации в совокупности с длительным напряжением зрительной системы приводят к компенсаторному растяжению оси глаза и усиленной конвергенции.

При определённых благоприятных условиях (если нагрузка на зрение не возрастает, зрение корректируется очками, соблюдается гигиена труда и отдыха) миопия первой степени имеет стационарное (непрогрессирующее) клиническое течение.

Возможные осложнений миопии первой степени

Поскольку удлинение оси глаза представляет собой органическую патологию, именно оно несёт риск осложнений. Удлинённый глаз приводит к нарушениям сосудистой оболочки и ухудшению питания сетчатки. Растянутые структуры глаза вызывают трофические изменения, в том числе на глазном дне.

Если близорукость первой степени прогрессирует, то на диске зрительного нерва постепенно развивается миопический конус, со временем разрастающийся в ложную стафилому. Это образование представляет собой крупный атрофический очаг сосудистой оболочки. Окружая диск зрительного нерва, по мере развития, ложная стафилома доходит до области жёлтого пятна. Это становится причиной стремительного падения остроты зрения.

Если миопия первой степени не контролируется и продолжает развиваться, то она усугубляется дистрофическими хориоретинальными изменениями. Это приводит к разрывам и отслойке сетчатки.

На фоне миопии также возможно развитие катаракты. Признаком помутнения хрусталика является наличие (на фоне расплывчатости и нечёткости зрения) полос, бликов и «мушек» перед глазами.

Миопия более высоких степеней, сопровождающаяся постоянным напряжением конвергенции, нагружает медиальные прямые мышцы. Со временем на этом фоне может диагностироваться мышечная астенопия – зрительное утомление, субъективно ощущаемое как дискомфорт в височной области, головная боль, давление в глазах.

Перечисленные возможные осложнения развиваются при близорукости средней и высоких степени. Однако даже на начальной стадии заболевания следует помнить о возможном риске и постараться не допустить прогрессирования патологии.

Лечение миопии 1-ой степени

Близорукость первой степени полностью корректируется рассеивающими линзами. Очки можно носить не постоянно, а надевать по необходимости (при рассмотрении дальних объектов, во время вождения автомобиля, на прогулке).

Для того чтобы состояние оставалось стабильным, необходимо соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться, не перенапрягаться и избегать стрессовых ситуаций.

При слабой миопии очень полезны упражнения для глаз. Они не только минимизируют риск осложнений и дальнейшего развития заболевания, но и способны привести к некоторым улучшениям зрения.