Спросите врача!

Задать вопрос офтальмологу через интернет бесплатно

Задайте свой вопрос офтальмологу (окулисту)

Реваскуляризация заднего отдела глаза (сетчатки и зрительного нерва) – операция, направленная на активизацию кровоснабжения и обменных процессов в заднем отделе глазного яблока и в оптическом нерве.[1]

Реваскляризация заднего отдела глаза - операция в Москве

Рис.1 Общее положение глазного яблока в глазнице и структуры (склера, мышцы), которые могут быть использованы при реваскуляризации

Показания к операции

Реваскуляризация успешно применяется при таких заболеваниях как:

  1. Атрофические процессы в зрительном нерве – ЧАЗН (частичная атрофия зрительного нерва) различной природы, в т.ч. при глаукоме.[2, 3]
  2. Центральные и периферические дистрофии сетчатки – ВМД (возрастная макулярная дегенерация), болезнь Штаргардта, пигментная абиотрофия сетчатки.[2, 4]
  3. Прогрессирующей близорукости и миопической болезни.[5]

Техника реваскуляризации

Начало операции в нашей стране положил офтальмолог Отари Александрович Джалиашвили в конце 80-х годов у пациентов с глаукомой: часть верхней прямой мышцы глаза отсекалась и помещалась под склеральный лоскут. Он получил повышение остроты зрения на 1-2 строчки и расширение поле зрения на 20-25 градусов.[6]

Вдохновленные успехами офтальмохирурги начали модифицировать технику (Т.В. Шлопак, О.П. Панков, Л.К. Васильева, В.В. Лантух и др.) и использовать различные ауто- и аллотрансплантаты – собственные ткани пациента (части мышц, эписклеральный или субконъюнктивальнй лоскут) и инородные материалы (Амнион, Аллоплант, клетки крови).

Реваскуляризация сетчатки и зрительного нерва при дистрофии, ЧАЗН и глаукоме

Рис.2 Выделение и введение склерального лоскута в пространство над сосудистой оболочкой

Реваскуляризация заднего сегмента глаза - цена в Москве

Рис.3 Введение аллотрансплантата для реваскуляризации

Операция проводится под местной анестезией в режиме одного дня и занимает около 20 минут. В ряде случаев (у детей, при психических заболеваниях или неустойчивом психоэмоциональном фоне) может быть рекомендован общий наркоз.

Цена операции

На данный момент реваскуляризация в нашей клинике не проводится, т.к. мы не видим стабильных и высоких результатов хирургии. Своим пациентам мы рекомендуем курсы консервативной терапии и сеансы инфразвукового вакуумног масссаж (прибор АМВО-01, который можно использовать в домашних условиях. Использование аппарата безопасно, эффективно и выгодно по цене.

Подробнее о приборе см. на официальном сайте производителя: https://pankov-ochki.ru/amvo01

Материал подготовил: Сагоненко Дмитрий Алексеевич
Врач-офтальмолог, консультант сайта

Список источников для подготовки материала
  1. Cristini G., Karamazza R. Revascolarizzarione, all nerve optico nee glaucomatozo medianto della portata circolatoria dell’oftalmica e sua indicazione terapeutica // Riv. Otoneuro-oftal.-1968.-Vol. 43, N2-P. 157- 176.
  2. Госсен Ж.Х. Хирургическое лечение и профилактика дистрофий сетчатки и атрофии зрительного нерва: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук: 14. 00. 08. М.: , 1984.-19c.
  3. Абрамов В.Г., Вакурин Е.А., Курышева Н.И. и др. Операция реваскуляризация склеры при ОУГ Офтальмохирургия.-1991.-N1.-С. 32-35.
  4. Беляев В.Я., Госсен Ж. Х. Реваскуляризация в профилактике и лечении дистрофий сетчатой оболочки и зрительного нерва // Актуальные вопросы офтальмологии: Сб. науч. тр. Харьков, 1985.-С. 30-32.
  5. Голычев В.Н., Морозова И.В. О сочетании склеропластики с интрасклеральной реваскуляризацией при миопической болезни // Офтальмол. журн.-1989.-N3.-С. 160-167.
  6. Джалиашвили О.А., Бойков Г.С. Опыт применения реваскуляризации хориоидеи в комплексном лечении открытоугольной далеко зашедшей глаукомы // Глаукома. Л., 1988.-С. 78-83.

Комментарии  
# Саянов Артур 26.02.2021 07:54
Если я не в Москве, то за сколько времени можно у вас сделать операцию?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Врач-консультант 26.02.2021 07:56
Уважаемый Артур,
обычно хирургия занимает 3 дня: консультация, операция и контрольный осмотр.
По предварительному согласованию с администраторами диагностика и хирургия могут быть проведены в один день (анализы можно сдать в клинике).
Обращайтесь - будем рады Вам помочь.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Сергей 28.05.2021 06:38
Здравствуйте.
У меня открытоугольная глаукома 3ст., дистрофия сетчатки. Можете ли мне помочь - улучшить зрение. Живу в Саратовской области. Возможна ли первичная консультация удаленно по меддокументам, которые могу предоставить.
С уважением, Сергей
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Елена 24.08.2021 14:09
У моего отца (возраст 74 года) диагноз: OD ВМД влажная форма, отрыв ПЭ; OS ВМД влажная форма, сложный миопический астигматизм; OU Артифакия, пресбиопия. Прокололи огромное количество уколов Эйлеа, Люцентис и Авастин. Скажите пожалуйста, возможно ли отцу сделать операцию Реваскуляризации заднего полюса глаза? Заменит ли такая операция введение препаратов Эйлеа и других? С уважением, Елена.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Врач-консультант 24.08.2021 15:07
Уважаемая Елена,
благодарим за проявленный интерес к нашей клинике.

Реваскуляризация улучшает кровоснабжение сетчатки, но не убирает отёк и те патологические сосуды, которые уже образовались (ревасуляризацию), хотя в будущем снижает риск их появления.

Поэтому оптимальная тактика такая: инъекция anti-VEGF препарата, после снятия отёка - процедура реваскляризации.

Обращайтесь - будем рады Вам помочь.

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Анна 12.11.2021 10:32
Здравствуйте, возможно ли у вас лечение сухой макулодистрофии и как выглядит данное лечение.

Пациент-60 лет, диагноз поставлен 10 лет назад.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 12.11.2021 16:21
Уважаемая Анна,
мы занимаемся лечением сухой формы макулодистрофии в хирургическом аспекте, которое включает:
1. Процедуру ревасуляризации.
2. Устранением сопутствующей патологии, которое снижает зрение (например, катаракты).

Медикаментозное включает курсы внутривенных, внутримышечных и парабульбарных инъекций ретинопротекторов, сосудистых и витаминных препаратов.

Обращайтесь - будем рады Вам помочь.

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Лейла 10.01.2023 05:17
Здравствуйте, ребенку 9 лет, диагноз ЧАЗН обоих глаз, возможна ли в этом возрасте Реваскуляризация заднего полюса глаза?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 27.01.2023 11:18
Да, возможна при наличии показаний и отсутствии противопоказаний. Операция в таком возрасте будет проходить под общим наркозом.

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Татьяна 11.01.2023 11:07
Здравствуйте, перед НГ у мужа в результате скачка АД случился инфаркт внутри левого глаза и пострадала сетчатка и зрительный нерв. Офтальмолог при осмотре спустя две недели сказала, что зрительный нерв постепенно атрофируется и моего мужа ждёт слепота. Есть ли шанс восстановить зрение или время безвозвратно утрачено? Сейчас капаем эмоксипин в оба глаза, в нос Семакс.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 11.01.2023 11:19
Уважаемая Татьяна,
да, операция реваскуляризации используется при атрофии зрительного нерва (и сетчатки) сосудистой природы.

Но чтобы давать прогнозы и определять целесообразность такого лечения (а также противопоказания) нужен очный визит пациента в клинику.

Обращайтесь - будем рады разобраться в ситуации и дать рекомендации по дальнейшим действиям!

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Анастасия 31.03.2023 16:42
Здравствуйте, у меня атрофия зрительного нерва на левом глазу, невролог и офтальмолог говорят то, что операция не требуется, то, что время упущено и прочее, я очень хочу видеть, у меня ребенок маленький
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Доктор Дмитрий Сагоненко 21.04.2023 10:47
Уважаемая Анастасия,
в вашем случае решение о целесообразности реваскуляризации может быть принято только на личном осмотре после диагностики, исходя из остаточных зрительных функций, причины атрофии и динамики процесса.

Обращайтесь - будем рады вам помочь улучшить зрение, если это возможно!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Екатерина 04.02.2024 04:07
Здравствуйте! Сыну 5 лет, нам поставили диагноз частичная Атрофия зрительного нерва обоих глаз, зрение сейчас 10%. Мы проживаем в Казахстане, здесь посоветовали только получить инвалидность и раз в год проходить поддерживающую терапию. Очень надеюсь, что с вами мы сможем обрести уверенность в том что, сынок не потеряет зрение и насколько это возможно улучшить его!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
Добавить комментарий

Социальные сети