Лазерная коррекция методом ФемтоЛАСИК на данный момент является самой популярным способом восстановления зрения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Технология уже не является самой новой: ей на смену пришла коррекция 3-го поколения ReLEx SMILE (также доступна в нашей клинике).
Метод является вариацией операции LASIK («лазерный кератомилёз» - сокращение Laser-Assisted in Situ Keratomileusis, используется в рефракционой хирургии с 1987 года ), но вместо механического лезвия (микрокератома) на первом этапе для формирования роговичного лоскута используется фемтосекундный лазер [1]. Таким образом для проведения коррекции требуется 2 лазера – сначала фемтосекундый, далее – эксимерный, что повышает не только точность операции, но и её стоимость (на 30% и более).
Рис.1 Комплекс из фемтосекундного и эксимерного лазера, между которыми перемещается операционный стол с пациентом
Принципиальное отличие ЛАСИКА (2-е поколение лазерной коррекции) от методики первого поколения (ФРК, 1-е поколение) в наличии лоскута, который закрывает после операции раневую поверхность и делает процедуру комфортной и безболезненной для пациента, сокращает срок реабилитации [2].
Эти два метода отличаются между собой только первым этапом - способом формирования лоскута (флэпа), с помощью лезвия (микрокератома) или с помощью лазера. Остальная последовательность (откидывание лоскута, испарение роговицы и возврат флэпа - схожи). Но этот первый этап имеет очень большое значение.
Рис.2 Этапы лазерной коррекции зрения по методам LASIK и Femto-LASIK
Фемтосекундное лазерное сопровождение LASIK (отсюда и приставка "femto") позволяет исключить человеческий фактор на первом шаге операции и снижает требования к навыкам рефракционного хирурга, уменьшает воздействие вакуума на глазное яблоко. Формируется лоскут точно заданной глубины и размера, что снижает риски возникновения послеоперационного астигматизма, перфорации и отрыва клапана и других осложнений, свойственных обычному ЛАСИК. В результате повышается безопасность и пациент получает лучшее зрение [3].
Формирование роговичного лоскута на начальном этапе операции обеспечивает доступ к средним слоям роговицы, на которых проводится коррекция, с сохранением верхнего слоя. Хотя эта операция подготовительная, именно она влияет на вероятность послеоперационных нежелательных последствий. Фемтосекундный лазер даёт хирургу возможность создать лоскут именно того размера и формы, который необходим. Вмешательство минимизировано, поскольку точно выдерживается площадь, глубина и архитектура отделяемого слоя. Лазер на нужной глубине создаёт «микропузырьки» в роговице. Их слияние даёт точнейшую плоскость разделения. Она может быть различна по глубине и изрезанной формы – минимально необходимой для дальнейшей коррекции и обеспечивающей качественно новые характеристики контрастности и чёткости зрения [4].
При фокусировке лучей лазера внутри роговицы образуются кавитационные пузырьки (плазма), представляющие собой микровзрывы, которые разъединяют ткань. Лазер работает с большой частотой - 500 кГц, а продолжительность импульса очень коротка - 10⁻¹⁵ или ⁄₁ ₀₀₀ ₀₀₀ ₀₀₀ ₀₀₀ секунды. Это позволяет не нагревать и не повреждать окружающие ткани [5].
Рис.3 Принцип работы фемтосекундного лазера: А - импульсы лазера в толще роговицы, B - формирование кавитационных пузырьков, C - увеличение пузырьков и разрыв ткани
Отделение роговичного лоскута с использованием лазера происходит естественным путём после того, как фемтосекундное воздействие на нужной глубине формирует слой пузырьков. Роговица расслаивается, и хирургу остается только отделить поверхностный лоскут и обеспечить доступ для работы эксимерного лазера ("испарителя").
Поскольку лазерное формирование отделяемого лоскута исключает его неровности, то последующее приживление происходит быстрее, период реабилитации существенно сокращается, а результат операции более прогнозируем.
Границы применения индивидуальны в каждом конкретном случае и зависят от толщины роговицы, максимальной ширины зрачка и других особенностей глаза пациента.
Глаза не заклеивают и уже через несколько часов после операции пациент имеет достаточно высокое зрение.
Рис.4 Фемтосекундный лазер VisuMax, который позволяет делать не только ФемтоЛАСИК (2-е поколение), но и операцию СМАЙЛ (3-е поколение)
В процессе проведения лазерной коррекции зрения методом Фемто-ЛАСИК большую часть времени у пациента сохраняются зрительные функции, не ощущается никакого дискомфорта. Коррекция возможна проводится сразу на двух глазах.
Стоимость операции по технологии ФемтоЛАСИК нашей клинике составляет 80 000 рублей при близорукости (за 1 глаз) и 105 000 при дальнозоркости. Все коррекции проводятся с индивидуальным персонализированным профилем (т.е. это Super FemtoLASIK!). Операция проводится профессорами, д.м.н. на лазерах последнего поколения, в том числе - фемтосекундном VisuMax от компании Carl Zeiss.
Вместе с профессионализмом наших рефракционных хирургов и европейскими протоколами предоперационной подготовки это является гарантией максимально высоких результатов восстановления зрения даже в самых сложных случаях!
Перейти в раздел ЦЕНЫ НА ЛАЗЕРНУЮ КОРРЕКЦИЮ >>>
Николай Скворцов, 32 года, инвестиционный стратег
Так случилось, что решение о коррекции зрения я принял только после 30 лет. Первое что пришло в голову – «почему я не сделал этого раньше»?
В отличие от близоруких людей, которые плохо видят вдаль, у меня – дальнозоркость и астигматизм. Я плохо видел и вдаль, и вблизи! С линзами дружбы не получилось (сохли глаза), а очки толком зрение не могли улучшить (если были астигматические стёкла начинала голова болеть, а без них только 80%).
Сама операция проходит быстро и не больно. Больше волнуешься перед ней. Зрение хорошее уже вечером, хотя глаза красные. За компьютер сел на следующий день, в тренажерный зал пошёл через 3 дня.
Думаю, это хорошая инвестиция в своё здоровье, которая здорово поднимает качество жизни.
Стали хуже видеть? У ребенка плохое зрение?
В нашей клинике Вы можете пройти комплексное обследование глаз на современном оборудовании и получить профессиональное заключение врача офтальмолога и рекомендации по устранению проблем за 4 000 рублей (для пенсионеров - 3 000 рублей)!
Включено:
Записаться на прием Вы можете по телефону или воспользовавшись онлайн-формой на нашем сайте.
ЖДЕМ ВАС В НАШЕМ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ!
Даёте ли вы больничный после коррекции по этому методу?
обычно больничный лист (если операция прошла штатно) не предусмотрен, т.к. на следующий день большинство пациентов возвращаются к своей нормальной жизни.
Если Ваша работа связана с вредными условиями труда, которые могут влиять на состояние глаз (запыленные помещения и т.п.) то вопрос о выдаче листка нетрудоспособности обсуждается отдельно (ещё на предоперационной консультации).