X

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Для того, чтобы мы Вам перезвонили, достаточно заполнить данную форму.

Укажите контактный телефон (с кодом города, при необходимости):

Укажите ваш телефон.

Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку персональных данных

Стафиломы глазного яблока: роговицы и склеры

Термин «стафилома» в дословном переводе с греческого означает «выпячивание» и употребляется исключительно в офтальмологии (в отличие от более универсальных синонимов «грыжа» и «аневризма»). Соответственно, так называют выпячивание, выбухание какой-либо ткани или оболочки глазного яблока, – от диска зрительного нерва до роговицы, – которое практически всегда является следствием (и свидетельством) грубого органического перерождения и деструктивных внутриглазных процессов.

Стафилома глаза: роговицы и склеры

Стафилома роговицы формируется, как правило, на фоне кератомаляции (патологическое иссушение роговицы вплоть до физического ее распада, обычно вследствие дефицита витаминов группы А) или в результате тяжелого язвенного кератита (воспаления роговой оболочки) на поздних его стадиях. Клиническая картина в подобных случаях поистине тяжела и включает, в частности, прободение роговицы с выпадением радужки, истечением жидкости из передней капсулы глаза (т.е. из герметичного, в норме, пространства между роговицей, радужкой и передней хрусталиковой капсулой), а также «припаивание» дегенерированной радужной ткани к периметру прободения.

Передняя камера, таким образом, попросту перестает существовать, в результате чего грубо нарушается гидродинамика глаза, прежде всего в части дренирования (отвода) внутриглазной жидкости. Различают полную и частичную стафилому роговицы, – в зависимости от масштабов выпячивания, – а также «дольчатую» ее разновидность, когда стафилома приобретает неравномерно-бугристую форму.

Внутреннее пространство роговичной стафиломы, бывшее некогда передней глазной камерой, переполняется внутриглазной жидкостью и под давлением может расшириться настолько, что стафилома затруднит или сделает невозможным смыкание век. При отсутствии каких-либо ответных мер медицинского характера внешняя поверхность стафиломы высыхает, зачастую покрывается язвами, напоминает распадающуюся дерму и в конце концов становится рассадником инфекции и причиной эндофтальмита – тотального гнойного воспаления оболочек и структур глазного яблока.

В некоторых случаях прободное отверстие остается сквозным, приобретая характер незаживающей фистулы.

Разумеется, в таких условиях говорить о сколько-нибудь сохранном зрении, увы, не приходится. Полная стафилома, как правило, оставляет только смутное различение света и тьмы, затем из-за дренажного застоя быстро развивается вторичная глаукома и зрительные функции утрачиваются окончательно.

Лечение стафиломы глазного яблока (роговицы, склеры)

Очевидно, что столь катастрофичные и деструктивные изменения требуют неотложного медицинского вмешательства, практически всегда хирургического, после чего, – если позволяет остаточная клиническая картина, – обычно осуществляется трансплантация роговичной ткани.

Стафилома склеры также чаще всего развивается в результате тяжелого воспалительного процесса, – в данном случае склерита. При вовлечении глубинных склеральных слоев и распаде волокон ткань рубцуется и под давлением внутриглазных сред растягивается кнаружи. По мере растяжения выпячиваемый участок склеры истончается, приобретая синеватый оттенок, – от светлого до глубокого темного, – в зависимости от степени растяжения/истончения, поскольку изнутри начинает просвечивать сосудистая оболочка. Локализация выпячивания может быть различной.

В качестве трех наиболее распространенных форм выделяют лимбальную (околороговичную), цилиарную (ресничную) и экваториальную (срединную) стафиломы склеры.

Лечение

В случае ранней диагностики и немедленного оказания медицинской помощи иногда пытаются обойтись консервативным лечением: обычно это ангиопротекторы и стимуляторы внутриглазной микроциркуляции в форме глазных капель. Однако, как и в случае со стафиломой роговицы, гораздо чаще приходится прибегать к офтальмохирургическому вмешательству в различных его вариантах, – по конкретным показаниям: иссечение склеральной стафиломы (операция Камо), резекция, склеропластика (образовавшийся дефект закрывается лоскутом-трансплантатом необходимого размера).

Добавить комментарий


Записаться на приём


Онлайн запись к офтальмологу в Москве

Специальное предложение

Стали хуже видеть? Быстро устают глаза?

Только до конца месяца в нашей клинике Вы можете пройти полное офтальмологическое обследование на новейшем оборудовании и получить профессиональное заключение врача офтальмолога и рекомендации по устранению проблем всего за 3 000 рублей!
В обследование включено: Акция в офтальмологическом центре

  • проверка остроты зрения с коррекцией и без
  • авторефрактометрия и биомикроскопия
  • пневмотонометрия (измерение глазного давления)
  • офтальмоскопия (с узким зрачком)
  • если требуется расширение зрачка +500 рублей

Записаться на прием и уточнить подробности акции Вы можете по телефону или воспользовавшись онлайн-консультацией на нашем сайте.


ЖДЕМ ВАС В НАШЕМ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ!

Наши контакты

mapМосква, Ленинский пр-т, д.123 (м. Тропарёво)

map+7(495)955-91-34

Социальные сети

Принимаем карты

Оплата в клинике банковскими картами (безналичная)