Синехии глаза (зрачка, глаза, радужки) - причины и лечение
Синехии представляют собой особые спайки внутри глаза, которые сближают радужку с роговицей (передние синехии) или радужку с хрусталиком (задние синехии). Часто развитие синехий обусловлено травматическим повреждением или воспалением (иридоциклит, увеит). Это может сопровождаться формирование вторичной глаукомы.
Синехии можно заметить при осмотре, но с применением офтальмоскопии и щелевой лампы картина становится значительно нагляднее.
Передние синехии являются причиной развития закрытоугольной глаукомы. Радужная оболочка прекрывает дренажную систему угла глаза, в результате чего увеличивается объем водянистой влаги и повышается внутриглазное давление. Развитие глаукомы при задних синехиях происходит по иному механизму. Радужная оболочка сближается с хрусталиком и предотвращает поток внутриглазной жидкости из задней камеры в переднюю. Это приводит к развитию гипертензии.
При лечении синехий используют мидриатические вещества, сходные по влиянию с атропином, которые предотвращают формирование задних спаек. Это становится возможным за счет расширения зрачка и увеличения расстояния между хрусталиком и радужкой. Если в глазном яблоке уже сформировались синехии, то использование дилататоров зрачка приводит к неправильной форме зрачка. При полном расширении зрачка прогноз для заболевания благоприятный.
Чтобы справиться с явлением воспаления внутри глаза используют глюкокортикостероиды, а для понижения внутриглазного давления назначают гипотонические средства.
