X

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Укажите ваш телефон.
Неверный ввод

Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку персональных данных

Лазерная гониопластика при глаукоме

Многообразие глаукоматозных состояний подразумевает широкий спектр возможных терапевтических ответов. Действительно, к настоящему времени накоплен значительный опыт и арсенал методов, позволяющих решать две стратегические задачи в терапии глаукомы: снижение внутриглазного давления и нормализация условий внутриглазной гидродинамики. Такие подходы включают как консервативное лечение (направленное на достижение устойчивого гипотензивного эффекта, стимуляцию метаболизма, улучшение трофики и васкуляции тканей), так и микрохирургические методы, направленные на реконструкцию естественной дренажной системы. Однако с 70 х годов прошлого века сформировалось (и интенсивно развивается по сей день) принципиально новое направление в терапии офтальмологических заболеваний, а именно лазерная терапия/хирургия.

Лазерная гониопласитка при глукоме

 

При сравнении по таким показателям, как травматичность, вовлечение здоровых тканей, продолжительность вмешательства, интра- и постоперационные риски, длительность реабилитации, болезненность процедур, прогнозируемость результата, выраженность и стабильность достигаемого эффекта, – лазерная методология, не будучи панацеей, все же далеко опережает как медикаментозный, так и традиционный офтальмохирургический подходы. Этим объясняется клиническая предпочтительность лазерной операции во всех случаях, где это возможно, а также, как следствие, широкое распространение офтальмолазерных клиник и заслуженная популярность у населения таких методов, как, например, лазерная коррекция зрения при рефракционных аномалиях.

Разумеется, внимание исследователей и разработчиков офтальмолазерных технологий направлено, в первую очередь, на лечение самых тяжелых заболеваний, и в случае с глаукомой также удалось добиться существенных прорывов. Разработаны и успешно применяются различные антиглаукоматозные процедуры; одной из наиболее известных и эффективных является лазерная гониопластика.

Суть процедуры

Под гониопластикой в данном случае понимается коагуляция («свертывание») локального участка ткани угла передней камеры глаза (места, где соединяется радужная оболочка и роговица). Под действием мощного нерасходящегося светового потока, сфокусированного в точно рассчитанной точке, ткань практически мгновенно уплотняется и сокращается в объеме, результатом чего становится высвобождение протока в углу передней камеры глаза.

В свою очередь, это восстанавливает возможность дренирования внутриглазной жидкости и выравнивает ВГД, что в некоторых случаях является единственным разумным и эффективным способом предотвратить тяжелый приступ узко- или закрытоугольной глаукомы.

Следует понимать, что лазерная гониопластика не рассчитана на долгосрочный и стабильный гипотензивный эффект. Задача ее в другом: как правило, это необходимый и очень важный этап при подготовке к следующему, более радикальному и результативному шагу в устранении хронической внутриглазной гипертензии, которым чаще всего становится лазерная же трабекулопластика или иридэктомия.
Гониопластика производится лазерным лучом теплового, невидимого спектра; применяются аргоновые или новейшие Nd:YAG-генераторы. По всему периметру радужной оболочки наносятся 2-3 десятка коагуляционных «точек» диаметром до 300 микрон. Стандартная длительность светового импульса не превышает пятой доли секунды. Применяется местная анестезия, более чем достаточная для устранения любых дискомфортных ощущений (если они и возникают, то относятся не к объективной, а к сугубо психологической области).

Операция лазерной гониопластики - цены и отзывы

Показания, противопоказания и возможные осложнения

Лазерная гониопластика показана при узкоугольных и закрытоугольных вариантах глаукомы, при синдроме плоской радужки. Процедура назначается пациентам, достигшим 18-летнего возраста: неполная сформированность тканей и структур глаза является противопоказанием, поскольку снижает предсказуемость результатов вмешательства. Кроме того, гониопластика не производится в периоды беременности и лактации, при односторонней слепоте, при наличии аутоиммунных заболеваний и вирусных инфекционно-воспалительных процессов в зрительной системе.

Лазерные процедуры вообще, и гониопластика в частности, отличаются низким риском осложнений и побочных эффектов. Однако эта вероятность все же выше абсолютного нуля. К возможным осложнениям относятся локальные воспаления радужной оболочки, транзиторный обратный эффект в виде повышения ВГД, патологическое расширение зрачка, повреждение глубоких слоев роговицы при недостаточно точной фокусировке.

Преимущества лазерной гониопластики

В данном случае налицо все неоценимые достоинства лазерной методологии. Процедура не требует госпитализации, выполняется быстро, безболезненно, амбулаторно, при необходимости – на обоих глазах «одним днем». При этом глазное яблоко остается герметичным, а площадь воздействия, вероятность инфицирования, длительность реабилитации – снижены вплоть до теоретически возможного минимума. Что немаловажно, стоимость лазерной гониопластики относительно невысока, т.е. при наличии показаний метод доступен практически всем слоям населения.

Цену на процедуру в нашем офтальмолгическом центре Вы можете узнать у администраторов по указанным телефонам или в разделе СТОИМОСТЬ УСЛУГ.

Общие сведения о глаукоме

Глаукома – тяжелое хроническое офтальмологическое заболевание, которое лидирует (наряду с катарактой) в списке наиболее частых причин утраты зрения в зрелом возрасте. Суть патологии в том, что при избытке внутриглазных жидкостей и/или нарушениях их нормального дренирования уровень давления в глазном яблоке постоянно и значительно превосходит естественные нормативные показатели. В свою очередь, это вызывает нарушения нормального питания и функционирования важнейших светочувствительных и проводящих тканей (сетчатка, зрительный нерв), а при длительном течении приводит к их органической дегенерации и другим тяжелым последствиям, – вплоть до необратимой слепоты.

Глаукома весьма разнообразна в причинах и факторах риска, особенностях течения и вариантах клинической картины. Так, различают первичный и вторичный типы, открытоугольную и закрытоугольную формы (в зависимости от наличия протока в углу передней глазной камеры); в одних случаях преобладает постепенно прогрессирующее течение, в других – периодические острые приступы, подчас с очень тяжелыми последствиями. Фактически, это группа заболеваний, объединенных хроническим характером и общей симптоматикой, причем повышение внутриглазного давления может и не быть центральным симптомом, – при нормотензивном варианте ВГД колеблется на верхних нормативных пределах, – в то время как тканевые дистрофические и дегенеративные процессы делают общим не только клинику, но и неблагоприятный, увы, прогноз при любом варианте глаукомы.

Добавить комментарий


Записаться на приём


Онлайн запись к офтальмологу в Москве

Специальное предложение

Стали хуже видеть? Быстро устают глаза?

Только до конца месяца в нашей клинике Вы можете пройти полное офтальмологическое обследование на новейшем оборудовании и получить профессиональное заключение врача офтальмолога и рекомендации по устранению проблем всего за 3 000 рублей!
В обследование включено: Акция в офтальмологическом центре

  • проверка остроты зрения с коррекцией и без
  • авторефрактометрия и биомикроскопия
  • пневмотонометрия (измерение глазного давления)
  • офтальмоскопия (с узким зрачком)
  • если требуется расширение зрачка +500 рублей

Записаться на прием и уточнить подробности акции Вы можете по телефону или воспользовавшись онлайн-консультацией на нашем сайте.


ЖДЕМ ВАС В НАШЕМ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ!

Наши контакты

mapМосква, Ленинский пр-т, д.123 (м. Тропарёво)

map+7(495)955-91-34

Социальные сети

Принимаем карты

Оплата в клинике банковскими картами (безналичная)