Симптомы и признаки катаракты

Самой распространенной причиной катаракты являются возрастные изменения – при старении организма хрусталик глаза мутнеет и становится более плотным. Подобный патологический процесс может развиваться уже после достижения 40 лет. Причем о развитии катаракты пациент может и не подозревать, заметность симптомов зависит от размера и расположения помутнений хрусталика глаза.

Для того чтобы лучше понять сущность патологического процесса при катаракте, нужно вспомнить анатомическое строение глаза. По своему принципу строение глаза очень напоминает устройство фотокамеры. В фотокамере есть объектив, который состоит из системы линз, фокусирующих изображение на фотопленку. В устройстве глаза объективом служат пара преломляющих линз – роговица и хрусталик, а фотопленкой служит сетчатая оболочка, на которую фокусируется изображение, передающееся затем по волокнам зрительного нерва в головной мозг. Таково упрощенное устройство человеческого зрительного аппарата.

Катарактой называется помутнение хрусталика глаза, который является одной из двух самых важных линз в глазной «фотокамере», вследствие чего изображение перестает фокусироваться на сетчатке. В зависимости от запущенности заболевания на различных стадиях катаракты пациент видит все окружающее в густом тумане или не видит совсем – лишь свет и движение. В случае расположения катаракты на периферийной части хрусталика пациент не ощущает никаких особых изменений зрения. При локализации помутнения в центральной части хрусталика пациент видит окружающие предметы нечетко, размыто. В случае расположения помутнений в центре хрусталика симптомы катаракты проявляются очень выраженно – при ярком свете, когда зрачок сужен, весь свет попадает в глаз через центральную часть хрусталика и пациент плохо видит окружающее. В темное же время суток или в темном помещении, при расширенном зрачке, зрение улучшается, потому что свет частично идет через прозрачную периферию хрусталика, свободную от помутнений. Кроме того, проявлениями катаракты могут быть двоение изображения и светобоязнь, причем нужно знать, что катаракта может возникать как на обоих глазах, так и на одном глазу.

Чаще всего патологический процесс при катаракте развивается медленно, постепенно хрусталик мутнеет все больше, и пациент видит окружающее в тумане, который становится со временем все гуще. В норме – черный, зрачок при катаракте может стать белым, серым или желтоватым. Изредка встречается такой тип катаракты, при котором патологический процесс развивается стремительно, почти мгновенно. В этом случае происходит увеличение размера хрусталика, приводящее к тому, что пути оттока внутриглазной жидкости закрываются, повышается внутриглазное давление и возникает боль. Это так называемая «набухающая» катаракта, при которой требуется срочное хирургическое вмешательство. Во всех других случаях симптомы катаракты проявляются постепенно, в силу чего пациенты приходят к офтальмологу, как правило, уже с заболеванием в довольно развитой стадии.

Симптомы катаракты

Первые симптомы катаракты являются индивидуальными для каждого человека, но наиболее частыми считают следующие:

• затуманенность зрения;
• ухудшение зрения ночью;
• появление перед глазами пятен, полосок, штрихов;
• гиперчувствительность к яркому свету;
• затруднения во время чтения мелкого шрифта и шитья;
• раздвоенность и искаженность изображения предметов;
• ослабленность цветового восприятия;
• трудность в подборе очков.

Признаки катаракты

Установить первые признаки катаракты для врача-офтальмолога не составляет труда. Начинается все со сбора намнеза - вышеописанных жалоб пациента (симптомов). Далее проверяют остроту зрения вдаль, которая при начальной катаракте может оставаться достаточно высокой (если помутнения располагаются по периферии хрусталика).

Далее следует процедура биомикроскопии – обследования переднего отдела глаза, в т.ч. и хрусталика. Врач может видеть помутнения биологической линзы глаза различной локализции. Как правило, этих признаков достаточно, чтобы поставить пациенту диагноз «катаракта». Выявленые помутнения могут затруднять дальнейшее офтальмологическое обследование – осмотр глазного дна.